কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডার
রাফসান( ছদ্মনাম) ১৩ বছর বয়স, পুরুষ, ভয় দেখানো, বুলিং এবং শারীরিকভাবে ক্ষতি করার ইতিহাস নিয়ে চিকিৎসক এর কাছে এসেছে।
অন্যের প্রতি আক্রমণাত্মক এবং ধ্বংসাত্মক আচরণ, মিথ্যা কথা বলা, স্কুল এড়ানো, বাড়ি থেকে পালিয়ে যাওয়া, সিগারেট খাওয়া এসব অভিযোগ ও আছে তার সম্পর্কে।
মানসিক রোগের কোনও পারিবারিক ইতিহাস নেই। তার চিকিৎসক নির্ণয় করেছেন সে “কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডার” এ ভুগছে।
কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডার ” কিশোরদের মধ্যে পুনরাবৃত্তিমূলক এবং অবিরাম আচরণগত মানসিক সমস্যা, যা সাধারণত শৈশব বা কৈশোর সময় হতে শুরু হয়।
এ ব্যাধিজনিত শিশু এবং কিশোর -কিশোরীদের নিয়ম নীতি অনুসরণ করা এবং সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য উপায়ে আচরণ করা কঠিন।
তারা আক্রমণাত্মক, ধ্বংসাত্মক এবং প্রতারণামূলক আচরণ প্রদর্শন করতে পারে। অন্যের অধিকার লঙ্ঘন করতে পারে।
এই আচরণগুলি প্রায়শই “অসামাজিক আচরণ” হিসাবে গণ্য করা হয়। প্রাপ্তবয়স্ক এবং
অন্যান্য শিশুরা তাদের এসব আচরণকে মানসিক অসুস্থতা মনে না করে তাদেরকে “খারাপ” বা অপরাধী হিসাবে উপলব্ধি করতে পারে।
কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত একটি শিশু শক্ত এবং আত্মবিশ্বাসী হিসেবে প্রদর্শিত হতে পারে।কিন্তু এ শিশুরা প্রায়শই নিরাপত্তাহীনতায় ভোগে এবং ভুলভাবে বিশ্বাস করে যে লোকেরা তাদের প্রতি আক্রমণাত্মক বা হুমকিস্বরূপ।
মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডার বেশি দেখা যায় এবং অনুপাতটি ৪: ১ থেকে ১২: ১ এর মতো হতে পারে।
সাধারণ জনগোষ্ঠীতে আজীবন বিস্তারের হার ২ থেকে ১০%এর মধ্যে।
মস্তিষ্কের ক্ষতি, বিভিন্ন প্রকার নির্যাতন, অবহেলা, বংশগত কারণ, পরীক্ষায় অকৃতকার্য হওয়া, মানসিক আঘাত থেকে এ সমস্যা হতে পারে।
কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত শিশু বা কিশোর -কিশোরীরা নিম্নলিখিত কিছু আচরণ প্রদর্শন করতে পারে:
১)মানুষ এবং প্রাণীর প্রতি আগ্রাসন
*বুলি, হুমকি দেয়া বা অন্যকে ভয় দেখানো
*নিষ্ঠুর আচরণের পর আনন্দিত হওয়া
* মারামারি করা
*এমন কোন অস্ত্র ব্যবহার করা যা অন্যের মারাত্মক শারীরিক ক্ষতির কারণ হতে পারে
*মানুষ বা প্রাণীর প্রতি শারীরিকভাবে নিষ্ঠুর আচরণ করা
* অন্যের জিনিষ চুরি করা
*কাউকে যৌন ক্রিয়াকলাপে বাধ্য করা
*আক্রমণাত্মক পর্বের পরে কোনও অনুশোচনা না হওয়া
২) সম্পত্তি ধ্বংস
*ইচ্ছাকৃতভাবে ক্ষতির অভিপ্রায় নিয়ে আগুন লাগানো
*প্রতারণা, মিথ্যা বলা, বা চুরি করা
* অন্য কারও বিল্ডিং, বাড়ি বা গাড়িতে প্রবেশ করা
*পণ্য পেতে মিথ্যা বলা
৩) নিয়ম লঙ্ঘন
• পিতামাতার আপত্তি সত্ত্বেও প্রায়শই রাতে বাইরে থাকা
* বাড়ি থেকে পালিয়ে যাওয়া
*প্রায়শই বাড়ির বাইরে থাকা
এই আচরণগুলি প্রদর্শন করে এমন শিশুদের একটি অভিজ্ঞ মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন হওয়া উচিত।
কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত অনেক শিশুদের আবেগীয় ব্যাধি, উদ্বেগ, পিটিএসডি, মাদকের অপব্যবহার, এডিএইচডি, শেখার সমস্যা বা চিন্তার ব্যাধিগুলির মতো সহাবস্থানীয় সমস্যা ও থাকতে পারে, যা চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
গবেষণা দেখায় যে কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত কিশোর এবং তাদের পরিবারগুলি প্রাথমিক এবং ব্যাপক চিকিত্সা না পান তবে সমস্যা দীর্ঘমেয়াদী হয়।
চিকিত্সা ব্যতীত, কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত অনেক যুবক প্রাপ্তবয়স্কদের দাবির সাথে খাপ খাইয়ে নিতে এবং সম্পর্ক রক্ষার ক্ষেত্রে এবং একটি চাকরি নিয়ে তা অব্যাহত রাখতে অক্ষম হয়।
কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সা জটিল এবং চ্যালেঞ্জিং হতে পারে।
বিভিন্ন বিভিন্ন সেটিংস এ চিকিত্সা প্রদান করা যেতে পারে।
আচরণ থেরাপি এবং সাইকোথেরাপি সাধারণত শিশুর ক্রোধকে যথাযথভাবে প্রকাশ করতে এবং নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য প্রয়োজনীয়।
বুদ্ধি প্রতিবন্ধী তরুণদের জন্য বিশেষ শিক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
বাড়িতে এবং স্কুলে বিশেষ পরিচালনা এবং শিক্ষামূলক প্রোগ্রামগুলি বিকাশ এবং পরিচালনা করতে পিতামাতাদের প্রায়শই বিশেষজ্ঞের সহায়তা প্রয়োজন।
মাল্টিসিস্টেমিক থেরাপি (এমএসটি) এর মতো হোম-ভিত্তিক চিকিত্সা প্রোগ্রামগুলি শিশু এবং পরিবার উভয়কেই সহায়তা করার জন্য কার্যকর।
চিকিত্সার মধ্যে তরুণদের জন্য কিছু ওষুধও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে; যাদের মনোযোগে অসুবিধা হয়, আবেগের সমস্যা বা হতাশা থাকে বিশেষ করে তাদের জন্য।
আচরণের ধরণ পরিবর্তন করতে সময় লাগে, তাই চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী হয়।